LKH Villach: Fachinformationen

Abteilungen

Anästhesie und Intensivsmedizin

Vorbefunde – präoperative Evaluation

Vorbefunde bei elektiven Operationen am LKH Villach

Bei elektiven Operationen werden im LKH Villach präoperative Befunde erhoben, die selbstverständlich auch durch niedergelassene Kollegen erhoben werden können. Nicht angeführt ist die zweifelsfrei bedeutendste Information über relevante Nebenerkrankungen und über die Führung des Patienten durch seinen Arzt. Es gibt zwar für die unten angeführten Befunde, die ja "screening-Maßnahmen" darstellen, keine wissenschaftliche Grundlage, trotzdem werden sie von den meisten Kliniken durchgeführt.

Bei jedem Patienten	Laborbefund*	Nicht älter als 3 Wochen
Bei jedem Patienten	EKG	Nicht älter als 3 Wochen
>= 50 Jahre	Röntgen-pulmo	Nicht älter als 2 Monate
>= 60 Jahre	Interner Befund	Nicht älter als 2 Monate

* beinhaltet: Blutbild, PZ & PTT; Se/Na; Se/K; Blutzucker; Kreatinin; CRP präoperative Evaluation

Anamnese und Medikation: Bestehende Nebenerkrankungen: auch körperliche Belastbarkeit des Patienten; Einstellung von Hypertonie und Diabetes etc. Letzte Narkose bei welcher Operation ( Jahr ): Narkose Komplikationen: Allergien bzw. Medikamentenunverträglichkeit: Anamnestische Blutungsneigung:
Bestehende Medikation:	Antarrhythmika, Antidiabetika; Antihypertensiva; Digitalis; Antikonvulsiva; Cortison-Präparate; Analgetika; Sedativa; Antidepressiva; gerinnungshemmende Medikamente ( auch ASS niedrig dosiert );
Aktueller Blutdruck:

Download: Risikocheckliste "München"

Checkliste Respiration (nach Shapiro):

Stufe I
Operation an Thorax oder Oberbauch	Ja	Nein
Nikotin und chronischer Husten	Ja	Nein
pulmonale Vorerkrankung	Ja	Nein
Adipositas > 30% Normalgewicht	Ja	Nein
älter als 70 Jahre	Ja	Nein

Zwei Antworten "Ja" in Stufe I entsprechen einem mäßigen respiratorischen Risiko; im Fall von zwei "Ja" Antworten wird die Stufe II erhoben. Ist hier ebenfalls eine "Ja" Antwort zu ermitteln, ist das respiratorische Risiko erhöht und es sollte präoperativ eine Spirometrie durchgeführt werden.

Stufe II
Belastungsdyspnoe	Ja	Nein
Cyanose	Ja	Nein
Atemfrequenz im Liegen > 16 / min	Ja	Nein
Auffälliges Röntgen-pulmo	Ja	Nein
Pathologischer Auskultationsbefund	Ja	Nein

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